Leadership Practices in Hospital Nursing: A Self of Manager Nurses / Prácticas de Liderazgo en enfermería hospitalaria: Una Selfie de Enfermeros Gestores / Práticas de liderança em enfermagem hospitalar: uma self de enfermeiros gestores

Abstract OBJECTIVE To assess the frequency of the leadership practices performed by the manager nurses of hospital institutions and their association with the variables of the socioprofessional profile. METHOD Cross-sectional, descriptive, correlational study conducted in four hospitals in a city of the state of São Paulo. A sociodemographic questionnaire and the instrument Leadership Practices Inventory were used. Data collection and analysis were based on an exemplary Leadership Practices Model. RESULTS Eighty-four manager nurses participated in the study. The mean values of the leadership practices used by the nurses were: enable others to act (50.6); encourage the heart (48.2); model the way (46.7); challenge the process (43.3); and inspire a shared vision (43.1). Data analysis also evidenced a correlation between the practice encourage the heart and the variables time of care and employment relationship. Conclusion The study evidenced the presence of manager nurses exercising moderate leadership, and promoting teamwork, an environment of trust, and a horizontal vision. However, moderate values also reveal managerial aspects to be improved by the leaders by means of organizational strategies and/or tools aimed at best leadership practices.

Resumen OBJETIVO Evaluar la frecuencia de las prácticas de liderazgo llevadas a cabo por los enfermeros gestores de instituciones hospitalarias y su asociación con las variables del perfil socioprofesional. MÉTODO Estudio transversal, descriptivo y correlacional, realizado en cuatro hospitales de un municipio del interior del Estado de São Paulo. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico y el instrumento Leadership Practices Inventory. La recolección y el análisis de datos se fundaron en un Modelo de Prácticas para Liderazgo ejemplar. RESULTADOS Participaron 85 enfermeros gestores. Los promedios de las prácticas de liderazgo utilizados por los enfermeros fueron: capacitar a los otros a actuar (50,6), animar el corazón (48,2), trazar el camino (46,7), desafiar el proceso (43,3) e inspirar una visión compartida (43,1). En el análisis de datos también se constató correlación entre la práctica "anime el corazón" y las variables tiempo de asistencia y vínculo de empleo. CONCLUSIÓN El estudio constató la presencia de enfermeros gestores ejerciendo liderazgo moderado, promoviendo el trabajo en equipo, proporcionando un clima de confianza y visión horizontal. Sin embargo, los valores moderados también desvelaron aspectos de gestión que los líderes deben perfeccionar mediante herramientas y/o estrategias organizativas en búsqueda de mejores prácticas de liderazgo.

Resumo OBJETIVO Avaliar a frequência das práticas de liderança executadas pelos enfermeiros gerentes de instituições hospitalares e sua associação às variáveis do perfil socioprofissional. MÉTODO Estudo transversal, descritivo e correlacional, realizado em quatro hospitaisde um município do interior paulista. Utilizou-se de questionário sociodemográfico e do instrumento Leadership Practices Inventory. A coleta e a análise de dados foram fundamentadas em um Modelo de Práticas para Liderança exemplar. RESULTADOS Participaram 84 enfermeiros gerentes. As médias das práticas de liderança utilizadas pelos enfermeiros foram: capacitar os outros a agir (50,6), encorajar o coração (48,2), traçar o caminho (46,7), desafiar o processo (43,3) e inspirar uma visão compartilhada (43,1). Na análise dos dados também se constatou correlação entre a prática encoraje o coração e as variáveis tempo de assistência e vínculo empregatício. CONCLUSÃO O estudo constatou a presença de enfermeiros gerentes exercendo liderança moderada, promovendo o trabalho em equipe, propiciando um clima de confiança e visão horizontalizada. No entanto, os valores moderados também revelam aspectos gerenciais a serem aprimorados pelos líderes, por meio de ferramentas e/ou estratégias organizacionais em busca de melhores práticas de liderança.

Nurses in post-operative heart surgery: professional competencies and organization strategies / El enfermero en el posoperatorio de cirugía cardiaca: competencias profesionales y estrategias de la organización / O enfermeiro no pós-operatório de cirurgia cardíaca: competências profissionais e estratégias da organização

Abstract OBJECTIVE To analyze nurses' competencies with regard to their work in post-operative heart surgery and the strategies implemented to mobilize these competencies. METHOD This was an exploratory study with a qualitative approach and a methodological design of collective case study. It was carried out in three post-operative heart surgery units, consisting of 18 nurses. Direct observation and semi-structured interviews were employed to collect data. Data were construed through thematic analysis. RESULTS nine competencies were found, as follows: theoretical-practical knowledge; high-complexity nursing care; nursing supervision; leadership in nursing; decision making; conflict management; personnel management; material and financial resources management; and on-job continued education. Organizational and individual strategies were employed to develop and improve competencies such as regular offerings of courses and lectures, in addition to the individual pursuit for knowledge and improvement. CONCLUSION the study is expected to lead future nurses and training centers to evaluate the need for furthur training required to work in cardiac units, and also the need for implementing programs aimed at developing the competencies of these professionals.

Resumen OBJETIVO Analizar las competencias de los enfermeros para actuar en el posoperatorio de cirugía cardiaca y las estrategias implantadas para la movilización de dichas competencias MÉTODO Estudio exploratorio, con abordaje cualitativo y diseño metodológico estudio de caso colectivo. Se llevó a cabo en tres unidades posoperatorias de cirugías cardiacas, con 18 enfermeros. En la recolección de datos se utilizó observación directa y entrevista semiestructurada. Para la interpretación de los datos se optó por el análisis temático. RESULTADOS Fueron identificadas nueve competencias, siendo: conocimiento teórico-práctico, cuidados de enfermería de alta complejidad, supervisión y liderazgo en enfermería, toma de decisiones, gestión de conflictos, de recursos humanos, materiales, financieros y educación continuada en servicio. Estrategias organizativas e individuales se realizan a fin de desarrollar y mejorar competencias, tales como: ofrecimiento de cursos y conferencias periódicamente, además de la búsqueda individual por conocimiento y perfeccionamiento. CONCLUSIÓN El estudio debe provocar la reflexión de futuros enfermeros y los centros formadores en cuanto a la formación necesaria para actuar en unidades cardiacas y acerca de la necesidad de implantación de programas que tienen como fin desarrollar competencias en esos profesionales.

Resumo OBJETIVO Analisar as competências dos enfermeiros para atuarem no pós-operatório de cirurgia cardíaca e estratégias implementadas para a mobilização dessas competências. MÉTODO Estudo exploratório, com abordagem qualitativa e desenho metodológico estudo de caso coletivo. Foi realizado em três unidades pós-operatórias de cirurgias cardíacas, com 18 enfermeiros. Na coleta de dados utilizou-se observação direta e entrevista semiestruturada. Para interpretação dos dados optou-se pela análise temática. RESULTADOS Foram identificadas nove competências, sendo: conhecimento teórico-prático, cuidados de enfermagem de alta complexidade, supervisão e liderança em enfermagem, tomada de decisão, gerenciamento de conflitos, de recursos humanos, materiais, financeiros e educação continuada em serviço. Estratégias organizacionais e individuais são realizadas a fim de desenvolver e aprimorar competências, tais como: oferecimento de cursos e palestras periodicamente, além da busca individual por conhecimento e aperfeiçoamento. CONCLUSÃO O estudo deve provocar a reflexão de futuros enfermeiros e dos centros formadores quanto à formação necessária para atuar em unidades cardíacas e sobre a necessidade de implementação de programas que visam desenvolver competências nestes profissionais.

Construção e Validação Semântica de um instrumento para avaliação de competências de enfermeiros que atuam em oncologia / Construction and Semantic Validation of an instrument for nurses compe-tencies evaluation working in oncology

A realização deste estudo se pauta no fato de que, até o momento, não se tem conhecimento da existência de algum instrumento de abordagem quantitativa que identifica e avalia competências de enfermeiros que atuam em setores de oncologia. Dessa forma, a construção e a validação de uma ferramenta com esta finalidade poderá contribuir para a organização desses serviços, visando a identificação de potencialidades e desafios a serem percorridos por esses profissio- nais, em busca do desenvolvimento profissional e consequentemente, a melhoria na assistência ao paciente oncológico. O estudo teve como objetivo geral descrever o processo de construção e validação semântica de um instrumento para avaliação de competências de enfermeiros que atuam em oncologia. Pesquisa metodológica, realizada em duas etapas: fase teórica, composta por planejamento e seleção dos referenciais teórico-metodológicos; observações diretas, não participantes das atividades desenvolvidas por enfermeiros de uma unidade oncológica; cons- trução de domínios e itens do instrumento; validação de face e conteúdo e análise semântica realizada por enfermeiros da área. Posteriormente, temos a fase empírica que engloba o piloto. Quanto a construção e validação dos itens do instrumento, utilizou-se a ferramenta formulários Google Docs Off line, disponibilizado por meio eletrônico. Na análise semântica o instrumento foi facilmente compreendido pelos participantes, assim o instrumento ficou composto por 30 itens de competências para o enfermeiro oncológico. Foi submetido ao teste piloto com 61 en- fermeiros, predominantemente do sexo feminino, idade entre 31 e 35 anos, tempo de conclusão da Graduação entre cinco e 10 anos e experiência em oncologia acima de cinco anos. O ins- trumento demonstrou satisfatória consistência interna dos itens com alfa de Cronbach de 0,75, sendo denominado de Questionário de Avaliação de Competências de Enfermeiros que atuam em Oncologia (QACEO). A contribuição do estudo reside em descrever cada etapa do processo metodológico, bem como, disponibilizar um instrumento apropriadamente testado, que visa identificar as competências de enfermeiros que atuam na oncologia

This study is guided in the fact that, until this moment, has no knowledge of the existence of a quantitative approach instrument that identifies and evaluates skills of nurses working in on- cology sectors. Thus, the construction and validation of a tool for this purpose can contribute to the organization of these services for the identification of potentialities and challenges to be followed by these professionals in search of professional development and consequently the im- provement in patient care oncological. The study aimed to describe the process of construction and semantic validation of an instrument for evaluating skills of nurses working in oncology. Methodological research, performed in two steps theoretical phase, consisting of planning and selection of the theoretical and methodological references; direct observations, not participa- ting in the activities developed by nurses in an oncology unit; construction domains and items of the instrument; face validity and content and semantic analysis performed by nurses from the area. Subsequently, we have the empirical phase which includes the pilot. The construction and validation of the instrument items, used the Google Docs Forms Off line tool, available electronically. In the semantic analysis the instrument was easily understood by the partici- pants, and the instrument was composed of 30 items of competencies for oncology nurses. It was submitted to the pilot test with 61 nurses, predominantly female, aged between 31 and 35 years of graduation completion time between five and 10 years and experience in oncology over five years. The instrument showed satisfactory internal consistency of items with 0.75 Cron- bach's alpha, being denominated Nurses Competencies evaluation questionnaire of working in Oncology (QACEO). The contribution of the study is to describe each step of the methodolo- gical process, as well as provide an appropriately tested instrument, which aims to identify the competencies of nurses working in oncology

Competências profissionais para enfermeiros: a visão de discentes de graduação em enfermagem / Professional competences for nurses: the view of undergraduate nursing students

Objetivo: caracterizar as competências profissionais para os enfermeiros na visão de discentes de graduação emenfermagem, bem como as estratégias mobilizadas para aquisição dessas competências. Método: estudo qualitativoque utilizou a entrevista semiestruturada na coleta de dados ocorrida de janeiro a julho de 2015. Para análisedos dados foi utilizado o método de análise temática indutiva. Resultados: participaram da pesquisa 54 discentes,sendo 87% do sexo feminino e 13% do sexo masculino, na faixa etária entre 21 e 46 anos, 27,77% possuíamformação técnica em enfermagem. Quanto à procedência dos participantes, a maior parte (64,81%) era da regiãode Ribeirão Preto. Conclusão: na visão dos discentes, as competências profissionais para os enfermeiros foramconhecimento teórico-prático, liderança, comunicação, gerenciamento, relacionamento interpessoal e trabalhoem equipe e competências pedagógicas. As estratégias mobilizadas para aquisição dessas competências foramexperiência prática, aprimoramento profissional, grupos de estudo e apoio dos docentes.

Objective: characterize the professional competences for nurses in students view nursing graduation, as well as thestrategies mobilized to acquire these competences. Method: qualitative study, which was attended by 54 studentsof nursing in the last year of a public higher education institution of a municipality of São Paulo. The data werecollected through semi-structured interviews from January to July 2015 and data analysis was used the method ofinductive thematic analysis. Results: the results showed competences as theoretical-practical knowledge, leadership,communication, management, interpersonal skills and teamwork, and teaching skills, as well as strategies to develop them. Conclusion: this study should cause reflection of managers on the competences of nursing students in training,since the analysis of competences is an important factor to achieve results in effective professional practice.

Objetivo: caracterizar las competencias profesionales para las enfermeras en los estudiantes de enfermería ver lagraduación, así como las estrategias movilizadas para adquirir estas habilidades. Método: estudio cualitativo, a laque asistieron 54 estudiantes de enfermería el último año de una institución de educación superior pública de unmunicipio de Sao Paulo. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas de enero a julio2015 y se utilizó el análisis de datos del método de análisis temático inductivo. Resultados: los resultados mostraroncompetencias como el conocimiento teórico-práctico, el liderazgo, la comunicación, la gestión, habilidadesinterpersonales y de trabajo en equipo y habilidades de enseñanza, así como las estrategias para desarrollarlas.Conclusión: este estudio debería provocar la reflexión de los directivos sobre las competencias de los estudiantes deenfermería en formación, ya que el análisis de las competencias es un factor importante para lograr resultados enla práctica profesional efectiva.

A promoção da saúde da equipe de enfermagem no âmbito hospitalar / La promoción de la salud del personal de enfermería en el ámbito hospitalario / Health promotion of nursing staff in hospital environments

Objetivo analisar as evidências científicas das estratégias adotadas pelas instituições hospitalares que visam à promoção da saúde dos trabalhadores de enfermagem. Métodos revisão integrativa, cuja coleta de dados realizada em bases de dados eletrônicas: Medline, Lilacs, Scielo, BDENF, Scopus e CINAHL, tendo como descritores: Estratégias; Hospitais; Promoção da Saúde e Equipe de Enfermagem. Resultados foram selecionados 18 artigos e a análise permitiu encontrar estratégias organizacionais para a promoção da saúde do trabalhador de enfermagem como: prevenção a riscos biológicos, o uso de equipamentos de proteção individual, entre outras. Conclusão estratégias para a promoção da saúde tanto são possíveis quanto necessárias e, portanto, devem ser repensadas por gestores e profissionais que atuam nas instituições hospitalares a fim de promover a qualidade de vida no trabalho.

Objetivo analizar las evidencias científicas de las estrategias adoptadas por hospitales destinados a promover la salud de los trabajadores de enfermería. Métodos revisión integradora, con recolección de datos en las bases de datos electrónicas: Medline, Lilacs, Scielo, BDENF, Scopus y CINAHL, cuyos descriptores fueron: Estrategias; Hospitales; Promoción de la Salud y Personal de Enfermería. Resultados 18 artículos fueron seleccionados y el análisis permitió encontrar estrategias de organización para promover la salud de los trabajadores de enfermería, como prevención de riesgos biológicos, uso de equipo de protección personal, entre otros. Conclusión estrategias para promoción de la salud, tanto son posibles cuanto son necesarias y, por lo tanto, deben ser reconsideradas por gestores y profesionales que trabajan en hospitales con el fin de promover la calidad de vida laboral.

Objective to analyze the scientific evidence of the strategies adopted by hospitals aimed at promoting the health of nursing workers. Methods integrative review with data collected in electronic databases: Medline, Lilacs, Scielo, BDENF, Scopus and CINAHL, with the descriptors: Strategies; hospitals; Nursing and Health Promotion Team. Results there were 18 articles selected and the analysis allowed to find organizational strategies to promote the health of nursing workers as prevention of biological risks, the use of personal protective equipment, among others. Conclusion strategies for health promotion are possible as necessary and they should be reconsidered by managers and professionals working in hospitals in order to promote the quality of working life.